【南方日报】降价令外资药品流向基层医疗市场

　　上周国家发改委一声令下,对外资药品开始了万众瞩目的调价,对于拥有自主定价权的外资药品来说,这是第一次“让出”利润,但只是一个开始。同时,有企业向媒体透露,鉴于高价格的压力,上海酝酿高价外资药从基本药物中退出,而目前国内各省地区仍在进行医改方案的试水,有可能效仿上海。面对大势所趋,外资药企何去何从倍受关注。

　　砍价幅度并不大

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼:此次降价平均降幅为19%,并且是最高零售价的调整,因此这个调价的幅度对外资来说并不大。湘财证券研究所分析师也表示:平均为19%的整体降价幅度并不大,降价后原研药溢价空间仍十分巨大,“因此我们认为,原研药此次降价只是第一步,未来国家将逐步取消原研药的超国民待遇,考虑到原研药和国内仿制药的质量仍存在一定差异性,这需要一个循序渐进的过程”。

　　一位国内企业负责人表示,部分原研药利润率在40%-50%之间,反倒是国内药企在不断降价之后利润率徘徊在10%左右,都没法生产了。中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(RDPAC)表示,原则上支持国家发改委为逐步理顺医药价格关系、降低药品价格、促进市场公平竞争所采取的各项改革尝试,但在发布《制药企业质量体系调研项目》时卫生经济事务总监陈怡博士谈到,中国仿制药的出厂价格是亚太国家的70%,发达国家的50%,整体上中国仿制药出厂价格仅为国际总体价格水平的22%-30%,这是不利于国内药企研发投入和健康发展的。

　　外资药可顺势推向三四线城市

　　郭凡礼指出,此次发改委首次拿外资药“开刀”对外资药企实际上有利有弊。一方面,外资单独定价药品降价之后,首当其冲是外资药企的利润下降,这也是此次发改委调价政策对外资药企最大的冲击。但另一方面,此次外资单独定价药品降价之后,外资药企将“顺势”把这些药品推向市场更为广阔的三、四线城市以及基层医疗市场。

　　郭凡礼分析说,此前由于外资单独定价药品价格昂贵,其主体市场仍然集中在一、二线城市,在基层医疗市场很少涉及,而此次外资单独定价药品价格降低之后在基层医疗市场也初具竞争力,这将有助于外资拓展更大的基层医疗市场。

　　虽然外企不愿意对媒体正面回应降价后的反应,但从实际行动不难看出,外企都在积极备战三四线城市。上个月,法国医药巨头赛诺菲·安万特宣布以约5亿美元收购中国药品生产商兼分销商美华太阳石集团公司,美华太阳石的健康药业产品在三四线城市拥有销售网络,主要通过零售网点、县级医院和社区诊疗中心开展销售,该项收购直接帮助原本仅活跃于中国一二线城市的赛诺菲-安万特建立了三四线城市的销售渠道。赛诺菲·安万特首席执行官魏巴赫就直言,中国医药市场在今后数年间三分之一的销售将来自于三四线城市的销售渠道。同样在最近有消息指出英国葛兰素史克计划收购中国制药商南京美瑞制药有限公司,以进一步打开国内市场,“在专利即将到期和原研药可能取消的大背景下,收购刚好有同类药品的生产和销售渠道的南京美瑞就再正常不过了”,郭凡礼表示,这次收购对葛兰素史克而言更多是战略性的布局。

　　消息并非利好国内药企

　　据介绍,目前,中国所有三甲医院全年药品的销售额中,有70%以上为外资药品,30%为国产药品。中国药企则转战二级、二级以下医疗市场,在这两个医疗市场中,70%的销售额来自中国药企的药品。郭凡礼分析表示,此次发改委决定降低单独定价药品的最高零售价格实际上对国内的药品生产企业也具有正反两方面的影响。首先,外资单独定价药品降价之后,外资药企倾向于拓展更大的市场以便“以量补价”,如果外资单独定价药品降价后的价格与国内仿制药的价格相近,那无疑将抢占一部分本属于国内药品的市场,这样会对国内仿制药企业形成一定的冲击。

　　此外,我国现行“以药养医”的体制之下,医生依然青睐于开高价药以获取高额的提成。也正是因为如此,此前外资“单独定价”的药品是医生最常选择的药品之一。而外资单独定价药品降价之后,医生对开这部分药品的积极性降低,这将给国内仿制药品一个机会,在一定程度上也将带动国内仿制药销量的增长。

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